根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项，其中1项是疑难病例讨论制度。国家卫生健康委员会2018年4月18日曾发布国卫医发〔2018〕8号《医疗质量安全核心制度要点》，明确了疑难病例讨论的范围和组织形式。

作为社区卫生服务机构，接诊的绝大多数病例是已经在上级医院诊断明确的慢性病、常见病患者。随着分级诊疗制度的推进，越来越多的老年复杂慢病下沉到社区，需要社区医务人员不断学习，持续进步，才能提供高质量的社区门诊和全科管理服务。

为提升社区医疗水平、创造浓厚学术氛围，拓宽医务人员视野和全科思维能力，自2016年以来，北京交通大学社区卫生服务中心开始进行适合基层卫生特点的病例讨论形式和内容的探索。

2022年1月6日下午，中心举办1例老年糖尿病主动脉瘤及睡眠呼吸暂停患者的全院病例讨论。健康管理中心罗士欢医生汇报病例并进行初步分析，白雪医生做了有关OSAHS的介绍，药剂科秦冬颖副主任医师进行患者用药复习和处方点评。三位老师将病例从多专科、多维度对病例进行综合分析和挖掘，医务人员受益匪浅。

结合教职工年度健康体检结果，同期还邀请了北医三院史均宝副主任医师进行了《蛋白尿诊断思路》的学术讲座。

全中心包括全科、中医、防保、药剂、辅助科室、护理人员70名医务人员参加了本次活动。院长兼直属党支部书记孔令伟进行总结和点评。

自开展病例讨论以来，交大中心已经对糖尿病、冠心病、高血压、骨关节病、前列腺疾病等疾病进行全院讨论，还对一些特殊病例如肥厚型心肌病、颅脑肿瘤、主动脉瘤、睡眠呼吸暂停综合征等进行病例分享。（卢云涛）