2016年4月14日上午,海淀疾控中心慢病科的张雪茹大夫来到北京交通大学校医院,对交大的慢病防控工作进行督导。健康管理中心的全体慢病管理人员向张雪茹老师汇报了各自负责的工作开展情况,并与张雪茹老师进行了详细的沟通。
张雪茹老师首先肯定了交大这些年在慢病管理方面进行的努力和取得的成绩,并对2016年的工作进行了布置:1、再次重申了疾控中心慢病科对社区慢病防控体系建设、组织架构和日程工作的要求。2、强调针对社区诊断中发现的健康问题开展有针对性、有特色的工作。3、今年要继续加强信息报送,社区可以把医务人员层面、患者层面、居民层面的多来源多途径的信息进行总结、整理、上报,突出高校特色、突出交大特色,在加强社区卫生服务的宣传力度方面着力。
负责慢病及健康管理工作的副院长卢云涛向张雪茹老师介绍了交大目前慢病患者管理的具体措施和今年的工作思路和想法。负责健康自助检测的唐松梅副主任护师、健康教育的赵春丽医生及个性化指导以及高危患者干预的孙伟娜副主任医师分别介绍了各自工作情况,张雪茹老师对交大的资料进行了检查。
通过这次督导,交大医院对慢病防控再次进行了整体的梳理和总结,明确了2016年的工作方向和重点,仍然将慢病教职工及高危人群作为慢病防控的重点管理人群,除继续做好高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等四种慢病教职工的随访外,加强对病情变化或转诊老师们2周后的再次主动随访;继续做好健康教育、高血压小组、健康生活方式指导员、健康小屋等工作,开展糖尿病自我管理小组工作,让更多的老师了解校医院的慢病工作,并主动参与到自我管理当中来,变被动接受管理为主动自我管理,加强老师及居民的知信行,使患病的老师们病情平稳控制,使高危人群的不良生活方式得到改善,延缓并减少慢性病的发生;加强工作的及时总结和宣传,扩大交大慢病防控工作的覆盖面、影响力,提升校医院在老师、同学及社区居民的形象、使校医院与学校、社区的关系更加和谐、密切、美好。
疾控部门及社管中心等有关部门的定期督导对提高交大慢病管理的规范性和管理效率大有裨益。校医院会在学校各位领导及上级卫生主管部门的领导和指引下,在学校有关部门的支持和配合下,继续做好各项慢病防控工作。(卢云涛)
北京交通大学医院
2016年4月15日