校医院自成立知己门诊至今已经走过了十个春秋。门诊设立之初的目的就是结合每年的体检，更好地筛查慢性病高危患者。2017年2月，国家卫生计生委颁布的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中专门给出了高血压、糖尿病的筛查流程。校医院在认真学习后，结合自身情况，制定了规范的高危患者筛查流程，除了筛查血压、血糖，还加入了血脂异常患者的筛查。

2018年，交大教职工及社区居民体检结束后，校医院工作人员及时整理出既往无慢性病但血压、血糖、血脂异常老师的名单，并按指标水平由高到低排序，由知己门诊陆续进行通知、回访，指标越高的越早通知复诊。多年来，健康管理中心孙伟娜副主任医师一直负责知己门诊的管理，在长期的随访工作中，她积累了大量的经验，也发现了不少亟待解决的专业问题。为此，健康管理中心邀请了校医院内分泌科专家卢云涛主任医师做了一次专业讲座。讲课前，孙伟娜医生先整理了三个具有代表性的高血糖病例，并提出了自己的问题。卢云涛主任医师汇总这些问题后，做了精心的准备，为我们带来了题为——《遇见高血糖》的专题讲座。首先她重点讲解了第一个病例。这是一个35岁的女性，血糖持续高数年，从未干预。卢大夫详细分析了患者的病情，提出了治疗的思路，重点讲解胰岛素起始治疗的时机、用药方法、种类选择、调整和转换方法，并分享了自己门诊初始启用胰岛素的经验和心得。接着她又分析了另外两个血糖异常的病例，并为大家讲解了目前几种常用胰岛素类似物的使用方法和经验。大家结合她讲授的内容，不时提出问题，各抒己见。讲座在大家热烈的讨论中接近尾声，大家都表示，卢大夫为我们授业解惑，对大家帮助特别大，这样讨论的机会十分难得，非常有利于提高大家的业务水平，更有助于慢病高危患者筛查更上一个新的台阶。孙伟娜医生表示，像这样从实践中发现问题，经过专家解惑，大家学习讨论，再回到实践工作中去，才能更切实地解决患者的问题。

慢病高危患者筛查一直是校医院高度重视的一项工作，严把这道关，可以使大量患者早期发现问题，早期采取生活方式干预，延缓发展成慢病的进程；同时，可使另一部分患者早期确诊慢病，早期开始正规药物治疗，减少并发症的发生。作为社区居民健康守门人的工作人员，只有不断提高自身业务水平，才能更好地为患者服务。（聂颖）

校医院

2018年10月17日