痴呆不是一种特殊的疾病。它是一个总体术语，描述一组与记忆力下降或其他思维能力下降相关的症状，严重到足以降低一个人执行日常活动的能力。阿尔茨海默病占60至80%的病例。卒中后发生的血管性痴呆是第二常见的痴呆类型。但是，还有许多其他条件可以导致痴呆的症状，包括一些是可逆的，如甲状腺问题和维生素缺乏。

不同类型的痴呆与大脑特定区域的特定类型的脑细胞损伤有关。例如，在阿尔茨海默病中，脑细胞内外某些病理蛋白质浓度升高，这使得脑细胞难以保持健康和相互交流。被称为海马的大脑区域是大脑学习和记忆的中心，而这个区域的脑细胞往往是首先受损的。这就是为什么，记忆力丧失常常是阿尔茨海默病的最早症状之一。

9月21日是第26个“世界老年阿尔茨海默症日”，为增强公众对老年痴呆病防治的了解与关注，我中心于9月20日上午举办“关爱老人，关注记忆，让美好不再遗忘” 为主题的义诊咨询活动。

本次活动通过北京市卫生健康委开发的线上测评软件，对社区老年人的记忆能力进行了筛查，并发放宣传页向社区老人讲解如何减缓记忆衰退。一些老年痴呆症的危险因素，如年龄和遗传学，不能改变。但研究人员继续探索其他危险因素对大脑健康和预防痴呆的影响。新的研究表明，我们可以做一些事情来降低轻度认知障碍和痴呆症的风险。

1、疾病管理:

保持你的心脏健康，帮助你的大脑保持健康。越来越多的证据表明，增加心脏病风险的许多因素也可能增加痴呆的风险。这些因素包括吸烟、肥胖、糖尿病、高胆固醇和高血压。通过以下措施来管理您的疾病风险：

1) 定期去看医生。

2) 定期检查你的躯体“数字”，包括体重、血糖、血压和胆固醇。积极寻求治疗，使自己保持在健康范围内。

3) 如果你有糖尿病、高血压、高血脂，请妥善处理。

4) 停止吸烟。如果你不吸烟，就不要开始吸烟。

5) 采取行动尽量减少压力。研究发现，有规律的体育活动能够减少压力，提高你处理压力的能力，并导致总体上更好的情绪。

6) 睡眠充足。睡眠不足或睡眠呼吸暂停等睡眠不足会导致记忆力和思维上的问题。

7) 避免过量饮酒。

8) 寻求专业帮助来解决焦虑、抑郁或其他心理健康问题。

2、 适度体能训练

可以考虑一些精神上或社交上很有吸引力的体育活动，比如和朋友一起散步、上舞蹈课、参加运动组或者打高尔夫球。把你喜欢的活动融入其中，这样你就会继续从事它。有规律的体育锻炼有助于降低某些痴呆症的风险。有证据表明，运动可以直接通过增加血液和氧气流向大脑而有益于脑细胞。在开始任何新的锻炼计划之前，一定要咨询医生。

3、健脑饮食

一个有益于心脏的健康饮食有益于身体和大脑。一般来说，这是一种饱和脂肪含量较低的饮食。在饮食和认知功能之间的关系方面的研究是有限的，但它确实指出了两种饮食的好处，尤其是：DASH（控制高血压的饮食方法）饮食和地中海饮食。这些饮食有助于减少心脏病，也有可能降低痴呆的风险。

4、认知训练:

智力上具有挑战性的活动，如学习新技能、接受新爱好或接受正规教育，可能对大脑有短期和长期的益处。要保持头脑活跃，重要的是参与那些让你的头脑接触新话题的活动。

用阅读高级材料挑战自己，或者决定如何以更有效的方式完成熟悉的任务。选择你喜欢的活动会增加你随着时间的推移继续从事这些活动的可能性。

保持精神活跃的另一种方法是在生活中的任何一个方面尽可能多地接受正规教育。正规教育是由专业培训教师管理的以课堂为基础的学习。参与这种教育有助于保持大脑健康，并保护你的大脑不患痴呆症。这可以包括在当地的老年大学或社区中心上参与新主题、技能或爱好（例如，学习语言、绘画或如何演奏乐器）的课。

5、良好的社会参与

社会参与与残疾率和死亡率的降低有关，并且还可以降低抑郁症的风险。保持社会活动可以支持大脑健康，并可能延缓痴呆的发作。在你的社区里有很多保持社交活跃的方法，追求对你有意义的社交活动。例如，如果你喜欢动物，考虑在当地的庇护所或救援小组，或者，通过成为志愿者或倡导者参加社区活动。

6、放松训练

研究表明，瑜伽、冥想等放松形式，有利于改善记忆、空间感、心理弹性。

7、良好的睡眠。

睡眠不足或睡眠呼吸暂停等睡眠不足可能会导致记忆力和思维上的问题。如有睡眠困扰，请及时寻求专业帮助。

脑病变不可逆，预防是关键! 通过此次宣传活动让居民了解老年痴呆症的防治，提高老年人的生活质量，做到早发现、早诊断、早治疗，收到了社区居民的一致好评。

（撰稿人：刘书仙）

北京交通大学社区卫生服务中心

2019年9月24日