夏季天气炎热，拉肚子（腹泻）学生逐渐增多，除了常见的细菌性胃肠炎之外，也需警惕由诺如病毒感染引起的腹泻。

 

一、认识诺如病毒

诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，所有人普遍易感。诺如病毒对环境有较高的抵抗力，0℃‐60℃温度范围内可存活，能耐受pH2.7的环境室温下3小时，充分加热或应用含氯消毒剂可迅速灭活，酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。

二、诺如病毒胃肠炎的传播途径

诺如病毒主要通过粪-口途径传播：摄入被病毒污染的食物或水，接触患者排泄物、呕吐物或者吸入患者呕吐时产生的气溶胶；间接接触被污染的物品和环境等，均会造成感染。

三、诺如病毒感染的主要症状

诺如病毒的潜伏期为12-72小时，通常为24-48小时；常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒、肌肉酸痛等，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

四、诺如病毒的治疗要点

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前以对症治疗为主，尚无疫苗及有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服药物对症治疗。但是也有少数患者会因严重腹泻、呕吐造成脱水、电解质紊乱，从而诱发心律失常、休克等重症，甚至危及生命。

对于婴幼儿、老年人，特别是患有多种慢性病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重症状时，要立即就医住院治疗。

五、诺如病毒防护要点

诺如病毒感染预防的关键在于切断传播途径，请您牢记“勤洗手、吃熟食、讲卫生”

（1）注意手卫生。饭前、便后要用肥皂和流动水洗手。需特别注意：含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效！

（2）注意饮食卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟；特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物，更要煮熟煮透后食用。

（3）注意日常环境清洁和消毒。诺如病毒感染者患病期和康复后3天是传染性最强的时期，应尽量居家治疗，减少与他人接触。居室内环境要勤开窗通风，对门把手、水龙头等高频接触表面定期进行清洁消毒。如患者出现呕吐或腹泻，应立即用含氯消毒液不少于5000ml/L的浓度覆盖清理，清理时戴好口罩和手套。

参考来源：中国疾病预防控制中心 中国疾控动态等微信公众号，图片来源于网络