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苦练内功,慢病管理再上新台阶——2025年健康管理中心“三好一满意”项目汇报

“三好一满意”即服务好、质量好、医德好、群众满意,开展“三好一满意”活动,必须把维护群众利益作为根本出发点和落脚点,以群众是否满意作为检验活动成效的根本标准

健康管理承担了医院签约、慢病管理、体检等业务,涉及范围非常广泛。临床工作中遇到以下问题:1、糖尿病患者治疗达标率低,家医团队成员糖尿病专科知识及诊治水平存在短板,需要进一步提高;2、2024年国家推进了慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症等慢性病的管理和诊治,社区居民对这些疾病认识不足,需要加大宣传力度;3、社区老年人体检挂号、缴费盖章等流程复杂,需要进一步改进。鉴于此,我科经过全体讨论,准备在2025年开展三项三好一满意活动。

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2025年2月初,健康管理中心共印刷了48册《中国糖尿病防治指南(2024版)》,发给全科团队成员及防保、学生团队长自学。建议医院开展糖尿病团队病例讨论。今年应我科的要求,医院共安排了3次院内团队病例讨论,均是糖尿病主题,内容涉及口服降糖药、糖尿病并发症的辅助检查、胰岛素及动态血糖监测的使用。三位团队长紧密结合《中国糖尿病防治指南(2024版)》内容准备病例、课件,并开展讨论。由我科聂颖团队率先示范,以讨论、查房的形式开展病例讨论。

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同时,健康管理中心结合卫生日撰写了慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症、肌少症、糖尿病等相关科普文章,在医院微信号、体检小册子等处发表。

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2025年3月起,我们改进了老年人体检办理流程,体检当天直接到体检办公室307办理(含挂号、开单子、盖章),省去老人上下跑路。遇到安排体检人数多的时候,体检岗提前办理,开好单子,体检当天老人直接领单子参加体检。另外增加了三次团队短信提示,避免出现遗忘错过体检,同时可顺利团队护士找到领取报告,避免老人四处询问。

今年的活动充分发挥了家医签约团队人员的能动力,创新学习形式,提高糖尿病培训效果,提高家医团队成员糖尿病专科知识及诊治水平,进而提高糖尿病患者治疗达标率;加强了COPD、骨质疏松的科普宣传,提高社区居民对糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症等慢性病的认识;挖掘体检岗工作潜力,不断改进创新,简化社区老年人体检的流程,方便老人参加体检,提高签约患者的满意度。活动充分体现了“三好一满意”的宗旨,也受到家医团队医护及广大社区群众的广泛好评。(健康管理中心 聂颖)