2024年体检外科常规项目包块颈、胸（乳腺）、腹（疝气）、脊柱、四肢关节、体表肿物及淋巴结（颈部、腋窝、腹股沟区）、肛肠及外生殖器等的物理检查，其中较为重要的也是难点之一的是甲状腺触诊及直肠指诊。为更好的完成教职工体检任务，外科针对上述重点项目进行培训。

甲状腺触诊一般有以下两种方法：1、从后面触诊甲状腺，检查者用除拇指以外的四指压住一侧腺叶，用另外一只手的四指触摸另一侧腺叶，嘱患者做吞咽运动，最后触摸甲状腺峡部；2、从前面触诊甲状腺，检查者用拇指压住一侧腺叶，用另一手的拇指触摸另外一侧腺叶，同时嘱患者做吞咽运动。如体检发现异常如甲状腺增大或甲状腺肿物，指导进一步B超及甲状腺功能等检查。

直肠指诊：目的是检查有无痔疮、肛裂、肛周脓肿、前列腺增生及结节等疾病，同时也可以初步诊断有无存在直肠内息肉、肿瘤等疾病，尤其是直肠恶性肿瘤，如发现异常或伴有疼痛、出血等，指导进一步检查和治疗，如发现直肠肿物需及时登记，严重健康问题随访表并上报，便于院、科两级进一步督导就诊和跟踪随访。

除对体格检查的操作进行培训外，外科还进行体检系统应用培训，熟练掌握系统登录、查询、录入、修改等方法。培训后大家互相练习，交流经验，为熟练规范掌握体检操作、保证体检项目质量、获得满意效果打下基础。（外科 刘延）